Какой наркоз используется для проведения липофилинга? Операция в большинстве случаев проводится под общим обезболиванием. Разбираемся, как проходит липофилинг.
Условно операция состоит из 3 этапов:
- Забор жировой ткани из донорской области (донорскими областями могут являться ягодичная, абдоминальная, внутренняя или внешняя поверхность бедер, внутренняя часть коленей). Забор производится тонкими канюлями, чтобы максимально сохранить структуру клеток. Предварительно жировая ткань может быть инфильтрирована раствором хлорида натрия 0,9% в сочетании с препаратом, который спазмирует сосуды. Это позволяет уменьшить кровоточивость тканей. Забор жировой ткани обеспечивает за счет создаваемого отрицательного давления, однако его величина увеличивается постепенно. Собственный жир аспирируется в разных плоскостях через разные туннели, чтобы уменьшить выраженность травматизма.c
- Подготовка и обработка жировой ткани. Полученный материал (жир) центрифугируют, жировые клетки (адипоциты) отделяются от компонетнов межклеточного матрикса. Лучшие результаты демонстрирует свежеприготовленный жировой трансплантат. Однако в некоторых случаях может проводиться замораживание биоматериала.
- Имплантация жировой ткани в моделируемую область. Следующий этап операции предполагает пересадку подготовленного материала в проблемную область. Для введения жирового аутотрансплантата используются тонкие канюли, при этом на коже делаются точечные проколы (диаметр от 1-2 мм до 3-4 мм). Введение осуществляется в 3 взаимно перпендикулярных областях с созданием сети микротуннелей. Это необходимо для того, чтобы обеспечить лучшую приживаемость адипоцитов в местах пересадки. Как показывают исследования, приживаются и продолжают в дальнейшем нормально функционировать от 60 до 70% адипоцитов. Это считается хорошим показателем. Адипоциты сохраняют жизнеспособность до тех пор, пока функционирует их микроокружение. Объем жировой клетки может изменяться с течением времени, однако их количество остается неизменным. Так, если пациент худеет, то уменьшается объем пересаженных жировых включений, и наоборот. Поэтому после липомоделирования рекомендуется поддерживать вес в относительно стабильном коридоре.
Донорская и реципиентная области заранее обговариваются с пациенткой, при этом обязательно учитываются ее предпочтения (где она хочет уменьшить объемы, а где – увеличить).
Операция обычно продолжается несколько часов. Длительность зависит от количества обрабатываемых областей.