Эстетическая пластика ушных раковин

Данный вид пластики называют еще косметическим, так как основная задача - скорректировать форму и размер ушей.
Техника проведения заключается в следующем:
Хирург делает надрез у основания уха, что позволяет в будущем сделать рубец незаметным. Затем делается рассечение хряща и либо удаляется его часть, либо подворачивается в нужную сторону. Как итог: красивые уши правильной формы.

Среди видов эстетической коррекции популярностью пользуется нитевая отопластика. Данный метод позволяет изменить положение ушей без использования скальпеля. Методика операции заключается в использовании медицинских нитей, вводимых через проколы при помощи специальной иглы. За счет натяжения нитей, врач выравнивает уши, делая их расположение симметричным.

Самый частый вопрос, который задают хирургу перед операцией – а больно ли делать пластику ушей? С учетом того, что, в зависимости от вида, используются разные виды анестезии, в процессе операции пациент не чувствует боли. Когда анестезия отходит, то естественно ощущается небольшой дискомфорт и может наблюдаться болезненность до полного заживления рубцов. Как правило, период восстановления проходит в течении 7-14 дней, за это же время уходят боль и дискомфорт. В послеоперационном периоде необходимо ношение фиксирующей повязки. Для этого можно использовать платок, бандану или мягкие широкие резинки для фитнеса. Спать придется также в них

В основном показаниями для проведения операции на уши становится желание самих пациентов. Среди проблем, с которыми обращаются к врачам выделяют следующие:

• лопоухость;
• асимметрия ушных раковин;
• полное или частичное отсутствие ушной раковины;
• искривление ушных раковин;
• мочки непропорционального размера.

Бывают ситуации, когда к врачам обращаются для исправления последствий операций проведенных в других клиниках.

Как и любое оперативное вмешательство, у отопластики существует ряд противопоказаний, при которых нужно отменить или перенести операцию:

• эндокринные заболевания в стадии декомпенсации;
• нарушения коагуляции;
• подтвержденная онкология;
• СПИД в терминальной стадии.
• Отопластика противопоказана беременным женщинам, а также детям дошкольного возраста.

Для начала проводится консультация с лечащим врачом пластическим хирургом. Он выслушивает все пожелания пациента и оценивает текущее состояние ушных раковин, размер, форму, симметричность и угол расположения. На приеме пациенту необходимо сказать врачу о имеющихся хронических заболеваниях, аллергических реакциях на медикаменты, а также о вредных привычках.

После первичного приема и общения с хирургом нужно сдать анализы, какие именно, определяет врач.
За 2 недели до пластики необходимо прекратить прием препаратов для разжижения крови.

До и после операции необходимо исключить спиртные напитки, а также воздержаться от курения в течение всего периоперационного периода до полного заживления.. Если операция будет проводиться под наркозом, то за 8 часов до операции необходимо прекратить прием пищи, а за 4 часа и употребление жидкости.

Преимущественно операция проводится под местной пролонгированной анестезией, но для детей до 14 лет или по желанию пациента, может быть применен общий наркоз.
Сколько будет длиться сама отопластика зависит от нескольких факторов: сложность и метод проведения. Продолжительность может варьироваться от получаса до 2 часов. При проведении реконструктивной отопластики, операции могут быть намного дольше. Конечная задача хирурга – симметричные уши, красивой и правильной формы.
Если брать стандартный алгоритм как делают отопластику, то он выглядит так:

• врач обезболивает место разреза или вводится общий наркоз;
• по заранее проведенным линиям за ушами врач делает разрезы и получает доступ к хрящу;
• по необходимости удаляется излишек хрящевой ткани или кожи, и корректируется форма уха;
• после завершения пластики раны ушивают, врачи могут использовать как саморассасывающиеся, так и шелковые нити;
• после наложения швов пациенту надевают компрессионную повязку.

Операция на каждом ухе проводится поочередно. Вначале врач формирует положение одного уха, а затем работает над вторым, добиваясь симметричности.
В современной хирургии используются 3 основные 3 способа коррекции ушей:

• Фурнаса – используется если необходима коррекция лопоухости. Врач делает небольшой надрез за ухом, возле черепа, вырезает кусочек кожи, а ушной хрящ подтягивается и пришивается к височной кости.
• Мустарда – применяется для коррекции формы и расположения ушей при отсутствующем противозавитке. В процессе хирург удаляет частичку кожи за ухом, делает разрез хряща и утончает его, а с помощью нитей создает противозавиток.
• Этенсторма – используется если необходимо уменьшение размера уха. Алгоритм следующий: за ухом делается разрез 10 мм, в передней части хрящ утончают, а с задней стороны ушивают, придавая уху нужную форму и размер.

У отопластики непременно имеется больше плюсов, чем минусов:
В первую очередь стоит отметить, что эффект от отопластики очень часто превосходит ожидания пациентов, ведь кто-то таким образом обретает новое ухо, а другие избавляются от лопоухости. Конечный результат будет заметен не сразу после операции, а лишь через 3 месяца, когда будут завершены все этапы ремоделирования хряща.
Приобретение правильной формы ушной раковины положительно сказывается на самооценке пациента и его психоэмоциональном состоянии, а также после коррекции повышает уровень самоуверенности.
Если говорить о минусах, то их не много и они стандартные для хирургии вообще :

• болезненность и дискомфорт – в первые дни после операции;
• потеря чувствительности или гиперчувствительность в ближайшем послеоперационном периоде;
• возможность воспаления, нагноения или ишемии покровных тканей;
• возникновение кровотечения или гематомы в области операции;
• возникновение послеоперационных рубцов

Если первого не избежать, то для того, чтобы предотвратить развитие нежелательных процессов, необходимо выбирать надежную клинику и соблюдать рекомендации врача.

Еще один волнующий вопрос на консультации с хирургом – сколько длится реабилитация? Если в процессе восстановления не возникает никаких осложнений, а пациент соблюдает все указания лечащего врача, то к привычному образу жизни человек возвращается уже спустя несколько дней.
Полный период восстановления составляет до 1 месяца. Ряд факторов, влияющих на скорость реабилитации:

• сложность операции;
• возраст пациента;
• состояние иммунной системы;
• регенеративные свойства клеток.

Реабилитационный период начинается с первого дня после проведения операции. Весь срок восстановления можно условно разделить на этапы:

• 1 день – ощущение дискомфорта в области проведения операции;
• 7-8 дней – восстановление тканей, снятие швов;
• 14 дней – заживление после удаления швов;
• 1 месяц – общее восстановление и заживление швов;
• 3-6 месяцев – достижение конечного результата.

Для того, чтобы не допустить развития осложнений необходимо строго соблюдать рекомендации врача и соблюдать некоторые ограничения в течение 2 – 4 недель:

• исключить любые физические нагрузки, а также работу в наклоне, так как это может спровоцировать расхождение швов;
• не посещать бани и сауны, так как тепловые процедуры могут спровоцировать воспаление в области швов;
• ограничить в первые 3-4 суток прием жидкости, чтобы не спровоцировать излишний отек ушных раковин;
• аккуратно мыть голову с разрешения врача, избегая попадания мыла на послеоперационные швы в первые 5 суток после операции. Именно поэтому мы в СМ-Клиника моем голову пациенту после опреации сами. Сразу же после этого обрабатываем послеоперационные швы и при необходимости накладываем повязки;
• исключить спиртные напитки и табак, так как они замедляют регенерацию;
• прикрывать уши при нахождении на улице.

Кроме того, важно посещать все перевязки и осмотры врача.

Как и после любого хирургического вмешательства нельзя исключать возможность возникновения осложнений, так как у каждого человека организм может по-разному реагировать на операции. Среди осложнений может быть:

• занесение инфекции в рану;
• кровотечение;
• загноение раны;
• отит;
• некротические процессы в эпителии;
• отек ушных раковин.

Стоит понимать, что осложнения крайне редко развиваются сами по себе, в большинстве случаев это связано с невыполнением рекомендаций врача. Однако, если осложнения все же появились, то нельзя затягивать с визитом к специалисту. Чем раньше пациент обращается в клинику, тем больше вероятность предотвратить развитие серьезных патологий.

Появление отечности после операции – это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство, и исключить этот процесс невозможно. Появляется отек ушей практически сразу после отопластики и локализуются в области разрезов (независимо от способа проведения процедуры). Связано это с тем, что в время операции хирург в любом случае травмирует кожу и сосуды, а в межклеточном пространстве скапливается жидкость, которая и вызывает отеки.
Быстрее избавиться от отеков и минимизировать их можно, если следовать следующим советам:

• спать в полувертикальном положении;
• исключить из рациона острую и соленую пищу;
• уделять время прогулкам;
• побольше отдыхать и исключить стресс.

Так как операция – это само по себе большой стресс для организма, постарайтесь побольше отдыхать и находиться в хорошем настроении.
Многих пациентов волнует вопрос – сколько держится отек? Если реабилитация проходит хорошо, то отек на ушах проходит в течение 1 недели, в крайнем случае может держаться до 2 недель.